Supuestos practicos

Supuesto 1

1-¿Que se entiende básicamente por reanimación cardiopulmonar?

a-Aquella maniobra encaminada a paliar la ausencia de pulso en el paciente.
b-Toda maniobra encaminada a mantener oxigenadas las células del cerebro.
c-Toda maniobra encaminada a paliar la ausencia de respiración en el paciente.
d-Todas las respuestas anteriores son correctas.
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2-Ante la necesidad de realizar un escaner al paciente, ¿que medida es conveniente
adoptar para trasladarle desde la cama a la mesa de exploración?

a-Colocar la cabeza en posición lateral manteniendo en todo momento una ligera tracción.
b-Poner calor seco en la zona para evitar que la contusión vaya a más.
c-Moverle en bloque.
d-Colocar un collarín cervical que siempre deberá ser rígido.
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3-Señale la opción incorrecta. El lavado de manos se realizará:

a-Siempre que se tenga contacto físico con los pacientes.
b-Después de curar a un enfermo infectado.
c-Antes de empezar y finalizar la jornada laboral.
d-Obligatoriamente cada 30 o 40 minutos.
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4-¿Cuál es la finalidad de la pulsioximetría y gasometría?

a-Son técnicas para determinar si hay hipoxemia y como medidas de control de oxigenoterapia.
b-Estas pruebas miden valores relacionados con hipervolemia.
c-Son unas pruebas que demuestran la cantidad de glóbulos blancos que llevan aporte
de oxigeno a la sangre.
d-Se utilizan para definir el PH en sangre.
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5-En caso de hipotermia grave.¿Que se debe hacer?

a-Se debe aplicar calor rápidamente al paciente.
b-No aplicar calor bajo ningún concepto.
c-Se debe aplicar calor gradualmente.
d-Se debe empezar a aplicar calor por los pies hasta el tórax.
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6-La respiración normal se denomina:

a-Apnea.
b-Eupnea.
c-Disnea.
d-Bradipnea.
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7-El balance hídrico se refiere a la relación existente entre los ingresos y las pérdidas de
líquido en el organismo. Una forma de pérdida de agua corporal son las pérdidas
insensibles.¿Cuál de las siguientes se considera una perdida insensible?

a-Respiración.
b-Drenaje quirúrgico.
c-Heces.
d-Vómito
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8-¿A que llamamos presión diastólica?

a-A la presión que ejerce la sangre sobre las paredes de las arterias cuando el corazón contrae su ventrículo izquierdo.
b-Cuando el corazón se relaja entre una contraccion y otra y la presión disminuye.
c-Cuando la sangre pasa de la aurícula izquierda al ventrículo izquierdo y se abren las válvulas sigmoideas.
d-Cuando la sangre pasa de la aurícula derecha al ventrículo derecho y se abren las válvulas mitrales.
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9-En la piel de nuetro paciente politraumatizado se han producido:solución de continuidad de la piel, vesiculas y flictemas afectando a epidermis y dermis superficial.¿A que grado de úlcera de presión nos estamos refiriendo?

a-Grado I
b-Grado II
c-Grado III
d-Grado IV

10-En condiciones normales,la respiración esta regulada por estímulos químicos,de tal forma que la ventilación se ve afectada por variaciones en la concentración sanguínea de:

a-CO2, O2 y creatinina.
b-CO2, O2 e iones H+
c-CO2, O2 y K
d-CO2, O2 y Na

11-¿Como se denomina la maniobra que consiste en abrazar al paciente desde la espalda y ejercer una fuerte presión sobre la zona del abdomen, en caso de atragantamiento?

a-Maniobra de Rodeo
b-Maniobra de Papanicolau
c-Maniobra de Heimlich
d-Maniobra de Wersma

12-¿Cual de los siguientes aparatos es utilizado para la intubación?

a-Oftalmoscopio
b-Rinoscopio
c-Laringoscopio
d-Otoscopio

13-Para valorar la extensión de una quemadura.¿Qué regla se utiliza?

a-La Regla de Lucid-Draker.
b-La Regla de Wallace.
c-La Regla de Anderson.
d-La Regla Anderson-Roser.

14-Un paciente se desploma en la unidad de urgencias, tras un examen, el medico advierte que el paciente está en parada cardiorrespiratoria y es preciso una reanimación cardiopulmonar.¿Que debe hacer la auxiliar de enfermería allí presente?

a-Actuará con rapidez para llevar al paciente a una cama, a la que acercará el carro de parada, y preparará la medicación pertinente a la espera que el personal capacitado para ello realice las maniobras de reanimación.
b-Actuará de innediato colocando al paciente boca arriba y comenzará a realizar la maniobra de reanimación ya que aunque la RCP no sea estrictamente una función de una auxiliar de enfermería estamos ante una urgencia vital.
c-Evitará intervenir,apartándose del enfermo para no entorpecer la actuación del personal cualificado ya que no es función de las/los auxiliares de enfermería ejecutar una maniobra de reanimación.
d-Ayudará a colocar al enfermo en una superficie plana y dura y estará dispuesta a facilitar aquellos materiales que le sean solicitados.

15-La desinfección quimica se basa en la actuación de sustancias sobre los gérmenes para frenar su actividad.¿Cuál de las siguientes afirmaciones no es correcta en cuanto adesinfectantes?

a-El cloruro de benzalconio y la tintura de yodo son compuestos utilizados como antisépticos cutáneos.
b-La clorhexidina y el hexaclorofeno son antisépticos cutáneos utilizados en el lavado quirurgico de manos que pertenecen al grupo de las biguanidas y compuestos fenólicos, respectivamente.
c-Los compuestos derivados del amonio cuaternario son muy eficaces frente a los virus.
d-El glutaraldehído y los clorógenos no son apropiados para su uuso como antisépticos cutáneos.

16-¿Cual de las siguientes afirmaciones es correcta?

a-La desinfección por calor se basa en el hecho de que todos los microorganismos se destruyen cuando se llega a una temperatura de 90 grados C. durante un tiempo determinado (tiempo térmico mortal).
b-Entre las condiciones que debe reunir un buen desinfectante está tener una elevada tensión superficial.
c-Sería un mal desinfectante aquel que no se deje influir por la temperatura ni por el ph.
d-Las respuestas anteriores son falsas.

17-¿Que entendemos por infección nosocomial?

a-Enfermedad producida como consecuencia de un traumatismo.
b-Aquel proceso infeccioso sobreañadido en la persona enfema independiente al proceso patológico por el que acudió al hospital y que reconoce una etiología y una epidemiología intrahospitalaria.
c-Es aquella que necesita del ingreso hospitalario y que debido a su alto contagio se hace necesario de una prevención, diagnostico y tratamiento inmediato.
d-Es una enfermedad de tipo tumoral

18-¿Donde se palpa con mas facilidad el pulso periférico?

a-En la arteria radial y en la carótida
b-En la arteria femoral
c-En la ateria pedia
d-En la arteria subclavia izquierda
19-Un paciente de 17 años de edad, como consecuencia de un accidente de moto, fue ingresado en urgencias de un hospital de Castilla y León con el diagnóstico de traumatismo craneal con lesion neurológica con pérdida de conocimiento, traumatismo torácico, traumatismo abdominal cerrado y fracturas múltiples de los miembros superiores e inferiores.Tras su evaluación los cirujanos aconsejan la inmediata intervención quirúrgica de laparotomía exploratoria urgente.
Señale la opción correcta:

a-Si existe riesgo inmediato grave para la integridad física del paciente, será necesario el consentimiento de las personas vinculadas familiarmente o de hecho con él.
b-Si existe riesgo inmediato grave para la integridad física del paciente, los cirujanos podrán realizar la intervención, pero dado que es un menor de edad, deberán prestar su consentimiento sus representantes legales.
c-Si existe riesgo inmediato grave para la integridad física del paciente,los cirujanos podrán practicar la intervención, aunque no sea posible conseguir su autorización, consultando, cuando las circunstancias lo permitan, a sus familiares o a las personas vinculadas de hecho a él.
d-Todas las alternativas anteriores son falsas


20-En la UCI, y,como consecuencia de la intervención realizada al paciente mencionado anteriormente, por las complicaciones surgidas, resulta necesario realizar una transfusión sanguínea.
Señale la opción correcta

a-Dado que el paciente es menor de edad, y, aunque él se encuentre consciente y en pleno uso de sus facultades mentales, resultará preciso el consentimiento, por representación, de sus padres o de sus representantes legales.
b-Aunque el paciente sea un menor de edad, no cabe el consentimiento por representación, siempre que, a juicio del medico responsable de la asistencia, su estado le permita hacerse cargo de su situación.
c-Si el paciente hubiere decidido no ser infomado, no será preciso su consentimiento para practicar la transfusión.
d-Todas las alternativas anteriores son falsas


21-En la historia clínica del paciente anterior.
Señale la opción correcta

a-La hoja de evolución deberá cumplimentarla el médico que examine y atienda al paciente a su llegada al hospital durante las ocho horas siguientes al ingreso.
b-La hoja de aplicación terapéutica de enfermería debe recoger el plan de cuidados de enfermería.
c-La hoja de evolución y planificacion de cuidados de enfermería debe recoger el plan de cuidados de enfermería.
d-Todas las alternativas anteriores son falsas.

22-A través del examen de la historia clínica,la auxilar de enfermería conoce que,en el momento en que sufrió el accidente, el paciente anterior presentaba un alto nivel de alcohol en sangre.Dicha auxiliar, conoce a los padres del paciente y decide comentárselo.
Señala la opción correcta:

a-La auxiliar está cumpliendo con su deber, ya que debe cooperar con los padres del paciente en el ejercicio de los deberes inherentes a la patria potestad.
b-La auxiliar está cumpliendo con su deber, ya que el paciente es un menor de edad y carece de derecho a la intimidad.
c-La auxiliar está cumpliendo con su deber, y no comete infracción alguna,puesto que no está obligada a respetar la confidencialidad del paciente.
d-Todas las alternativas anteriores no son correctas


23-La historia clínica del paciente mencionado.
Señale la opción correcta

a-No puede ser facilitada a sus padres, titulares de la patria potestad del paciente.
b-Dado que el paciente es menor de edad,los padres, titulares de la patria potestad,en cumplimiento de sus deberes legales, tienen, en todo caso, acceso a su historia clinica.
c-Si el paciente falleciera, podrán sus padres acceder a su historia clínica, aunque lo hubiera prohibido.
d-Todas las alternativas anteriores no son correctas


24-La aseguradora del paciente anterior sospecha que éste ha sufrido el accidente bajo los efectos del alcohol. Por este motivo, y a la hora de excluir la cobertura, decide investigar.
Señale la opción correcta

a-Puede pedir directamente una copia de la historia clínica al cento hospitalario.
b-Puede acudir a la policía para que ésta solicite al centro hospitalario una copia de la historia clínica.
c-Puede iniciar el procedimiento judicial oportuno para que la autoridad judicial recabe del centro hospitalario la historia clínica.
d-Todas las alternativas anteriores son correctas.


25-En el servicio en que trabaja una auxiliar de enfermería se ha abierto por la autoridad competente,con fecha de 19 de abril de 2007, un expediente sancionador al responsable de una unidad, por un presumible encubrimiento de una falta muy grave cometida por un subordinado suyo.
Señale cuál es la norma que regula actualmente la infracción cometida por dicho responsable:

a-Ley 55/2003 de 16 de diciembre
b-Ley 7/2005 de 24 de mayo
c-Ley 2/2007 de 7 de marzo
d-Todas las opciones anteriores no son correctas.

26-La presumible falta disciplinaria que se le imputa al responsable antes mencionado,tiene la calificación en la normativa vigente de:

a-Muy grave
b-leve
c-No se encuentra tipificada como falta en la actualidad.
d-Grave


27-El plazo de prescripción de la presumible falta disciplinaria que se le imputa al anterior trabajador sería en su caso:

a-A los seis meses de haberse cometido la falta.
b-A los cuatro años de haberse cometido la falta.
c-La citada falta no prescribe, puesto que no está tipificada.
d-A los dos años de haberse cometido la falta.


28-En el caso de que al responsable de la unidad se le sancionara por la citada falta y se le aplicara la sanción que correspondiese,¿A quién compete,según la normativa vigente, la cancelación de la citada sanción en el expediente personal?

a-Al interesado mediante petición personal.
b-A la Administración, de oficio
c-Al interesado, con el visto bueno del responsable del centro sanitario donde se ha cometido la falta.
d-No se admite la cancelación
Pues eso, ahí queda en trocitos el supuesto 1, para quien lo necesite o tenga curiosidad. ´Seguiría con el 2 pero estamos agggggg, cansadas, jejee. A ver si alguien se anima y coloca el 2, que no cuesta tanto, hombreeeeeeeeeeeeee.

Es que, sacar no sacaré la plaza, pero estoy contenta, y los puntos para la bolsa tampoco vienen mal.


26-La presumible falta disciplinaria que se le imputa al responsable antes mencionado,tiene la calificación en la normativa vigente de:

a-Muy grave
b-leve
c-No se encuentra tipificada como falta en la actualidad.
d-Grave


27-El plazo de prescripción de la presumible falta disciplinaria que se le imputa al anterior trabajador sería en su caso:

a-A los seis meses de haberse cometido la falta.
b-A los cuatro años de haberse cometido la falta.
c-La citada falta no prescribe, puesto que no está tipificada.
d-A los dos años de haberse cometido la falta.


28-En el caso de que al responsable de la unidad se le sancionara por la citada falta y se le aplicara la sanción que correspondiese,¿A quién compete,según la normativa vigente, la cancelación de la citada sanción en el expediente personal?

a-Al interesado mediante petición personal.
b-A la Administración, de oficio
c-Al interesado, con el visto bueno del responsable del centro sanitario donde se ha cometido la falta.
d-No se admite la cancelación




1 Reanimación cardio: d)todas correctas
2 Trasladar al paciente: c) moverle en bloque
3 Lavado de manos: d)obligatorio cada 30 o 40 minutos
4 pulsioxi y gasometria: a) determinar si hay hipoxemia y medidas de control de oxigenoterapia
5 hipotermia grave: c) aplicar calor gradualmente
6 respiración normal: b) eupnea
7 perdida insensible de liquido: a) respiración
8 presión diastolica: b) el corazón se relaja y la presión disminuye
9 ulcera con vesiculas flictemas en dermis y epidermis: b) grado 2
10 variaciones en la concentración sanguinea: b) co2 o2 ion H
11 maniobra atragantamiento: c) Heimlich
12 intubación c) Laringo
13 regla extension quemaduras: b) Wallace
14 reanimación cardio: d) ayudar a colocar en superficie dura
15 desinfectantes1: c) derivados amonio cuaternario muy eficaces contra virus
16 desinfectantes2: c) mal desinfectante el que no se deje influir por temperatura ni ph
17 infección nosocomial: b) proceso infeccioso sobreañadido
18 pulso periférico: a) radial y carótida
19 laparotomia urgente d) todas falsas
20 transfusión sanguinea d) todas falsas
21 historia clinica c) la hoja de evolución y planificación debe recoger el plan de cuidados
22 auxiliar comenta alto nivel de alcohol: d) todas no son correctas
23 la historia clinica: d) todas no son correctas
24 la aseguradora sospecha: c) puede iniciar procedimiento judicial
25 encubrimiento de falta grave a) ley 55/2003 16-dic
26 calificación de la falta: d) grave
27 plazo de prescripción b) cuatro años
28 cancelación de la falta b) administración de oficio

Este está repetido

EN LA UCI ESTAN ESPERANDO UN PACIENTE POLITRAUMATIZADO. EL 061 INFORMA POR TELEFONO DE LA NECESIDAD DE TENER PREPARADO UN VENTILADOR YA QUE EL ENFERMO ESTA INTUBADO. LA ATS PIDE AL AUXILIAR UN VENTILADOR MANOMETRICO

1-A QUE TIPO DE VENTILADOR SE ESTA REFIRIENDO
A-A UNO CRONOMETRADO
B-A UNO CICLADO POR VOLUMEN
C-A UNO CICLADO POR PRESION
D-A UNO CONTROLADO

2-A LOS 15 DIAS EL PACIENTE MEJOR Y SE LE RETIRA LA VENTILACION MECANICA, COLOCANDOLE UNA MASCARILLA DE OXIGENO. ANTE LA NECESIDAD DE TRASLADARLE PARA UNA PRUEBA LA ENFERMERA PIDE AL AUXILIAR UNA BALA DE OXIGENO
¿QUE TIPO DE BALA NECESITA?
A-DE 6000 L
B-DE 4000 L
C-DE 5000 L
D-DE 350 L

3-EN QUE UNIDAD DE LAS SIGUIENTES NO SE EXPRESA LA CAPACIDAD DE UNA BALA DE OXIGENO
A-CM3
B-ATMOSFERAS DE PRESION
C-MM HG
D-LITROS

4-PARA ADMINISTRAR OXIGENO A ESTE PACIENTE, HAY QUE PROVEERLO DE UN GRADO DE HUMEDAD ADECUADO. PARA ELLO EL AGUA DESTILADA DEL FRASCO DEBE TENER UNA TEMPERATURA DE
A-39 ºc
B-37 ºc
C-32 ºC
D-30ºC

5-TRAS VARIOS DIAS DE MEJORA, EL AUXILIAR NOTA DURANTE LA HIGIENE DEL PACIENTE QUE RESPIRA DE FORMA EXTRAÑA, CON EPISODIOS IRREGULARES DE APNEA ALTERNADOS CON PERIODOS DE 4-5 RESPIRACINES DE PROFUNDIDAD IDENTICA . COMO SE LLAMA ESTA RESPIRACION?
A-DE BOUCHUT
B-DE CHEYNE-STOKE
C-DE BIOT
D-LABORIOSA

6-COMO SE LLAMA LA RESPIRACION NORMAL EN UN ADULTO EN CUANTO A FRECUENCIA
A-EUPNEA
B-APNEA
C-TAQUIPNEA
D-BRADIPNEA


RESPUESTAS


1-C
2-D
3-A
4-B
5-C
6-A

Miguel garcia es un hombre de 52 años que ingresa en urgencias de un hospital presentando un cuadro de parada cardiaca y respiratoria. Entre sus antecedentes personales destacan:

-fumador habitual de 60 cigarrillos al dia
-bebedor habitual
-angina de pecho hace 15 meses

1.- Rapidamente la enfermera se dispone a realizar al paciente la reanimacion cardiopulmonar y el auxiliar de enfermeria colabora con ella. Una de sus funciones es:

a) Cargar y administrar la medicacion necesaria
b) Verificar la parada cardiorrespiratoria
c) Fijar el tubo endotraqueal
d) Desfibrilar al paciente

2.- Antes de comenzar a realizar la reanimacion cardiopulmonar se pregunta al familiar sobre el tiempo que lleva el paciente en parada. ¿Cuando debe iniciarse el soporte vital basico?:

a) Antes de los 2 minutos de iniciarse la pcr
b) Antes de los 4 minutos
c) Antes de los 6 minutos
d) Antes de los 8 minutos

3.- ¿Cual es el ritmo de insuflacion en la respiracion artificial a un adulto?:

a) 10 insuflaciones por minuto
b) 12 insuflaciones por minuto
c) 20 insuflaciones por minuto
d) 30 insuflaciones por minuto


4.- La enfermera comprueba que las vias aereas del paciente no son permeables por un cuerpo extraño y pide al auxiliar unas pinzas adecuadas para su extraccion ¿Que tipo de pinzas debe facilitarle la auxiliar?:

a) Pinzas de Kocher
b) Pinzas de Kelly
c) Pinzas de Jones
d) Pinzas de Magill

5.- Una vez reanimado el paciente, la enfermera pide al auxiliar que coloque al enfermo en posicion de recuperacion, por lo que debe colocarlo en posicion de:

a) Decubito prono
b) Trendelenburg
c) Decubito supino
d) Decubito lateral izquierdo

6.- Finalmente el auxiliar comprueba el estado del carro de parada reponiendo la medicacion usada y asegurandose de que contiene:

a) 5 ampollas de adrenalina de 1 ml
b) 8 ampollas de diazepam de 10 mg/2 ml
c) 5 viales de clururo sodico de 500 ml
d) 10 ampollas de propofol de 20 ml

En la planta de medicina interna de un hospital, Carmen, la auxiliar del turno de mañana, tiene entre otras tareas planificar las dietas de los pacientes.

7.- El paciente de la cama 1, tiene un diagnostico de hipertension arterial ¿Que tipo de dieta esta indicada en su caso?:

a) Dieta hidrica
b) Dieta blanda
c) Dieta hiposodica
d) Dieta absoluta

8.- Juan, el paciente de la cama 3, tiene prescrita una dieta baja en residuos por su problema de evacuaciones frecuentes. ¿Cual de estos alimentos esta indicado en este tipo de dieta?

a) Verduras
b) Carnes
c) Cereales con salvado
d) Frutas

9.- Durante la mañana, ingresa en dicha planta una joven de 18 años y 54 kilos de peso. Se pretende calcular las kilocalorias necesarias en su alimentacion diaria. ¿Cuantas kcal necesita?:

a) 2600
b) 2900
c) 2310
d) 3070

10.- Tras cuatro dias de ingreso, la paciente anterior presenta sintomas de estreñimiento ¿Como se llama la dieta indicada en este caso?:

a) Laxante
b) Astringente
c) Hipercalorica
d) Blanda

11.- En la cama 5 esta ingresada una mujer que por prescripcion medica tiene nutricion enteral por SNG. ¿A que temperatura debe administrarse?:

a) 44ºC - 46ºC
b) 42ºC - 44ºC
c) 38ºC - 40ºC
d) 40ºC - 42ºC

12.- ¿En que posicion es conveniente colocar a la paciente para administrarle la nutricion a traves de la SNG?

a) Litotomia
b) Trendelenburg
c) Decubito supino
d) Fowler

13.- Cuando Carmen procede a administrar la nutricion enteral, observa que la sonda esta obstruida. ¿Como evitar esta complicacion?:

a) Retirar la sonda 1 cm despues de cada toma
b) Limpiar la sonda con agua cada vez que el paciente comience y termine la ingestion
c) Colocar la sonda cada vez que se le administren alimentos
d) Ninguna

14.- Alfredo, el paciente de la cama 12, esta diagnosticado de carcinoma gastrico y requiere de nutricion parenteral. ¿Cuales son las posibles complicaciones que pueden derivar de la administracion de este tipo de nutricion?:

a) Flebitis
b) Embolia gaseosa
c) Exceso de nitrogeno
d) Todas


En una planta hospitalaria, esta contratada Isabel como auxiliar de enfermeria. A primera hora de la mañana, prepara su carro de lenceria y se dispone a realizar la higiene de sus pacientes.

15.- Comienza su tarea con Alfonso, un paciente con un tumor de prostata. Al destaparlo descubre que las sabanas estan empapadas en sudor y informa a la enfermera. ¿Que cantidad de liquido se elimina por la piel en 24 h?:

a) 1/4 l
b) 1/2 l
c) 1 l
d) 1,5 l

16- A Maria, otra paciente, le toca lavado de cabello. ¿En que posicion se colocara para ello?:

a) Sims
b) Decubito lateral
c) Litotomia
d) Roser
17.- Para realizar la higiene a Inma, una paciente intervenida de calculos renales, Isabel se encuentra con el problema de que tiene suero y no sabe como quitar el camison ¿Como se hara?:

a) Cortando la manga del camison
b) Pasando la manga por el brazo, sobre el sistema y hacia el bote de suero
c) Pasando el bote de suero bajo el camison, y despues por la manga
d) De cualquier forma

18.- A la hora de realizarle el aseo perineal, Isabel descubre que tiene ulceras en la region sacra. ¿Como realizara la higiene?:

a) Usando el orinal plano
b) Como si no las tuviera, pero aclarando con bastante agua
c) Colocando dos entremetidas en vez de una
d) Usando una esponja empapada en agua jabonosa y aclarando con la esponja limpia o con un paño humedo

19.- El ultimo paciente tiene una lesion medular. Antes de iniciar la higiene, Isabel avisa a los celadores para que la ayuden. ¿Cual seria la forma de mover a un paciente tetraplejico?:

a) En bloque
b) De decubito supino a decubito lateral izqdo
c) De decubito supino a decubito lateral dcho
d) Solo sera movilizado por el medico y la enfermera

Angustia, la auxiliar del turno de mañana de la planta de cirugia, percibe a su llegada un murmullo intenso procedente de una de las habitaciones.

20.- Despues de dar el relevo a su compañera, se dirige a la habitacion, observando como un grupo de familiares de Rafael, paciente intervenido de un tumor cerebral, tienen una charla en tono mas alto de lo habitual con las consecuentes molestias para el resto de pacientes. ¿Cual seria la actuacion correcta?:

a) Dejarlos, para evitar enfrentamientos
b) Decirles que bajen el volumen de voz para evitar molestias a los demas pacientes
c) Cerrar la puerta de la habitacion
d) Echarlos de la habitacion

21.- A media mañana, llaman por telefono a la planta informando del ingreso de un paciente procedente de urgencias con fracturas en extremidades inferiores. ¿Que tipo de cama necesitara este enfermo?:

a) Cama articulada
b) Cama de levitacion
c) Cama ortopedica de Judet
d) Cama circoelectrica

22.- Una vez la cama en la habitacion, la enfermera pide a Angustia un marco de Balkan. ¿para que sirve?:

a) Sujetar las poleas y resto del equipo de traccion que cuelga de el
b) Impedir la rotacion de los talones
c) Facilitar el giro del paciente en la realizacion de la higiene
d) Permitir la angulacion lateral

23.-Angustia es requerida en otra habitacion para que prepare un colchon para prevenir UPP. ¿Cual es este colchon?:

a) Colchon alternating
b) Colchon de agua
c) Colchon de bolas de poliuretano
d) Colchon de lino

24.- Una vez colocado el colchon, se dispone a hacer la cama.comienza por la funda, bajera y hule. ¿Que pondra a continuacion?:

a) Entremetida
b) Encimera
c) Manta
d) Colcha

25.- Cuando el paciente esta acomodado, Angustia desplaza la cama hacia una posicion que facilite el trabajo del personal y aumente el bienestar del paciente. ¿Cual de estas recomendaciones es falsa?:

a) Debe ser accesible desde 3 lados
b) Frente a ella no habra ninguna fuente de luz
c) Se pondra debajo de una ventana para que el paciente este mas entretenido viendo el exterior
d) En ningun momento se situara cerca de la puerta

Cada dia, al final de su jornada, Aurora se dedica a la limpieza de todo el material usado. Su compañera le informa que en el fregadero ha colocado varias piezas de instrumental clinico usado y ella se dispone a comenzar la tarea de limpieza.

26.-¿Como se llama el procedimiento usado para limpiar el instrumental clinico?:

a) Desinfeccion-asepsia
b) Limpieza-descontaminacion
c) Asepsia-desinsectacion
d) Vaporizacion-limpieza

27.- ¿Cuales son los agentes basicos que se usan en este procedimiento?:

a) Detergente y agua
b) Folmaldehido
c) Jabon y talco
d) Hipoclorito sodico y agua
28.-Una vez limpio el instrumental clinico, Aurora limpia el material metalico y el de vidrio ¿Que cuidado especial debe tener con el material metalico usado con enfermos contagiosos?:

a) Hacer una buena limpieza con agua y lejia
b) Despues de una limpieza con agua y jabon, sumergirlo en una solucion de nitrato de plata
c) Antes de su limpieza sumergirlo 30 minutos en una solucion de glutaraldehido
d) Extremar su limpieza y sumergirlo despues en una solucion desinfectante durante 20 minutos

29.-Una vez limpios con agua jabonosa los termometros de vidrio, ¿en que solucion se depositan?:

a) En alcohol al 30%
b) En hexaclorofeno
c) En alcohol al 70%
d) En oxido de etileno

30.- Para la limpieza de la ropa de cama , Aurora se encarga de distribuirla en bolsas de diferentes colores segun el tipo de lavado que precisen. ¿Para que tipo de ropa se usan las bolsas amarillas?:

a) Ropa sucia
b) Ropa mojada o muy manchada
c) Ropa operatoria
d) Ropa infectada

31.- Una vez terminada la clasificacion de materiales para esterilizar, solo le queda un grupo de materiales de goma con una nota que dice "esterilizacion en frio". ¿Cual es el metodo de esterilizacion en frio mas usado?:

a) Estufa Poupinel
Actividad intensa >35 Kcal x peso normal
b) Autoclave
c) Oxido de etileno
d) Radiaciones gamma

32.- Para el cambio de aposito de una ulcera por decubito, ¿quien debe lavarse las manos?:

a) El auxiliar de enfermeria
b) El celador
c) El auxiliar de enfermeria y la enfermera
d) La enfermera

33.- En la movilizacion de un enfermo para disminuir los efectos del roce del paciente sobre la cama o camilla, debemos:

a) Incorporar al paciente
b) Levantar su cuerpo y separarlo de la superficie de apoyo
c) Aplicar una locion o crema rica en colageno
d) Arrastrar al paciente sore la cama entre dos personas

34.-La temperatura del biberon se comprueba:

a) Succionando una pequeña cantidad de leche
b) Dandolo directamente al recien nacido
c) Echando unas gotas de leche sobre nuestra muñeca
d) No es necesario comprobarla

35.- La temperatura del recien nacido, se medira:

a) En la boca
b) En la axila
c) En el recto
d) b) y c)

36.- Ante el ingreso de un paciente con alto riesgo de autolisis, el auxiliar observara:

a) El estado de la piel del paciente
b) Si es portador de objetos que faciliten la autoagresion
c) La disposicion del mobiliario en la habitacion
d) Todas

37.- Ante un paciente en estado delirante, ¿que es lo mas conveniente para ganar su confianza y disminuir su ansiedad?:

a) Tratar de introducirse en el delirio del paciente para lograr un acercamiento a su realidad
b) No dejarle pensar que se comprenden sus ideas delirantes y centrarse en cosas y personas reales
c) No comunicarse con el paciente cuando esta en estado delirante
d) Ninguna

38.- En la alimentacion por SNG, ¿que afirmacion es correcta?:

a) Los alimentos deben ser liquidos o semiliquidos
b) Deben administrarse con lentitud -50cc en 10 minutos-
c) La alimentacion esta indicada en casos de inapetencia
d) a) y b)

39.- ¿Que afirmacion es correcta respecto a la posicion de Morestin, tras la ingesta de alimentos en personas con hernia de hiato?:

a) Esta indicada porque facilita un mayor aporte sanguineo al aparato digestivo
b) Esta contraindicada por sufrir mayor presion el epigastrio
c) Esta indicada para evitar el reflujo gastroesofagico
d) Esta contraindicada por el riesgo de aspiracion broncopulmonar de vomitos y secreciones

40.- Para prevenir la estasis venosa en el postoperatorio inmediato, ¿que ejercicios se le enseñaran al paciente?:

a) Ejercicios de bombeo muscular
b) De tonificacion del cuadriceps
c) Movilizacion de las extremidades
d) Todas

En la unidad de infecciosos ingresa Joaquin, con neumonia estafilococica.

41.-¿Que tipo de aislamiento requiere esta enfermedad para prevenir su propagacion?:

a) Contra contacto
b) Respiratorio
c) Estricto
d) Protector

42.- En el box 8 hay un paciente en aislamiento cutaneo por quemaduras infectadas. ¿Que debe tener en cuenta el auxiliar a la hora de hacer la cama del paciente?:

a) Colocara dos entremetidas
b) Retirara las sabanas, haciendo un rollo de arriba a abajo
c) Colocara un paño esteril encima de las sabanas
d) No sacudira las sabanas

43.- Maria es contratada para cubrir una baja en la unidad de infecciosos. Sus compañeros le preguntan si esta con la vacunacion completa. ¿A que vacunacion se refieren?:

a) Antihepatitis B, antigripal y antitetanica
b) Antihepatitis C, antihepatitis B, y antituberculosis
c) Antimeningitis, antihepatitis B, y antitetanica
d) Antigripal, antihepatitis C, y antisida

44.- Juan esta en el box 5 en aislamiento respiratorio por sepsis meningococica.¿Cuanto tiempo durara este aislamiento?:

a) 7 dias desde el comienzo del tratamiento
b) 9 dias desde el comienzo del tratamiento
c) 15 dias desde el comienzo del tratamiento
d) 24 dias desde el comienzo del tratamiento

45.- Durante la cura de un enfermo con VIH, se mancha el suelo con sangre. ¿Con que se limpia?:

a) Solucion de glutaraldehido al 2%
b) Solucion de hipoclorito sodico diluido en agua
c) Solucion de fenol al 1%
d) Solucion de hexoclerofeno

RESPUESTAS
1-C
2-B
3-B
4-D
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41-C
42-D
43-A
44-D
45-B

Un paciente de 56 años, ha sido intervenido de un carcinoma de tiroides, en la intervención se ha utilizado anestesia general. Estando la A.E en la sala de reanimación se le encomienda vigilar al paciente.

1. No es normal, que el paciente:

a) Tenga frío.
b) Tenga nauseas.
c)Tirite
d)Se ponga cianótico

2.El paciente tiene un suero con un catéter situado en la parte anterior del antebrazo a la altura del codo, está zona está edematosa y aumentada de tamaño con relación a la del otro brazo, lo mas fácil es que:

a)Se haya extravasado el suero
b)No ocurra nada
c)Se haya infectado la zona
d)nada es correcto

3.Ante lo cual:

a)No realizaré nada
B)Detendré el flujo de suero y avisaré al diplomado de enfermería
c)Extraeré el catéter y le colocaré otro
d)Pondré un torniquete en le brazo y le levantaré por encima del cuerpo del paciente

4.En toda salea de reanimación encontraremos

a)toma de oxigeno
b)toma de aspiración
c)A y B son correctas
d)Toma de suero

5.Es frecuente que con los anestésicos aparezca:

a)Estreñimiento
b)retención urinaria
c)sensación de frío
d)todo lo anterior

6.Un dolor grave y profundo en un paciente puede producir una reacción:

a)Vagal
b)Simpática
c)No produce reacción del sistema nervioso autónomo
d)nada es correcto.

7. Tras varias horas nuestro paciente es incapaz de miccionar, con lo cual tiene grandes molestias, el facultativo de guardia ordena colocar una sonda vesical temporal. ¿Cuál será la posición correcta del paciente?

a) Decúbito supino con las piernas entreabiertas (posición ginecológica)
b) Posición litotomía dorsal
c) Posición genupectoral
d) Posición de Morestin

8. ¿Que tipo de anestesia cree que le han aplicado al paciente?

a)anestesia local
b)anestesia epidural
c)anestesia general
d)B o C ya que las dos son posibles

9.A nivel gastrointestinal no es frecuente como complicación postoperatoria:

a)Nauseas
b)Vómitos
c)Diarreas
d)Estreñimiento

10.Con la movilización precoz de nuestro paciente:
a)Disminuiremos el riesgo de embolia pulmonar
b)Disminuiremos el riesgo de úlceras por presión
c)Facilitaremos la respiración del paciente
d)Todo lo anterior es correcto


Respuestas

d)se ponga cianótico
a)se haya extravasado el suero

b)detendré el flujo de suero y avisaré al diplomado de enfermería

c)a y b son correctas

d)todo lo anterior
b)simpática

A)decúbito supino con las piernas entreabiertas(posición ginecológica)

c)anestesia general

c)diarreas

d)todo lo anterior es correcto


1-d
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1.-d 6.-b 11.-d
2.-c 7.-c 12.-d
3.-b 8.-d 13.-d
4.-c 9.-c 14.-a
5.-c 10.-b 15.-d


2º Examen de la diputación de salamanca 2007


A.M.S. es un paciente de 76 años de edad, ingresado en una residencia asistida por presentar pluripatología:
A.C.V.(accidente cerebro-vascular) desde hace 2 años, por lo q tiene hemiplejia del lado izquierdo que limita su movilidad ,HTA (hipertensión arterial) y diabetes mellitus insulinodependiente ,con crisis epilépticas esporádicas, ligera desorientación y alteraciones de la memoria y del lenguaje q en ocasiones le provoca cuadros de agitación. Actualmente presenta estreñimiento de 10 días de evolución e infección urinaria.
A este residente no le gusta desayunar y tiende a llevar una vida sedentaria.

1.- ¿En que caso no se le aplicaría enema de limpieza?
a) Estreñimiento
b) Vómitos
c) Intolerancia a la lactosa
d) Traumatismo intestinal reciente

2.-La enfermera le indica que hay que recogerle orina para urocultivo,¿Cómo lo llevaría a cabo?
a) Cogiendo el frasco y pidiéndole al residente que orine ,recoger el chorro intermedio
b) Lavar la zona genital y coger en el frasco la orina a 1ª hora de la mañana
c) Lavar la zona genital y recoger en el frasco el "chorro intermedio" de la 1ª orina de la mañana
d) Recogiendo orina de 24 h

3.-Este residente presente enfermedad y dependencia,¿cual de estos modelos los equipara?
a) Orem
b) Virginia Henderson
c) Orlando
d) Las respuestas a y c son correctas

4.-¿Cómo actuaría ante un cuadro de agitación de éste residente?
a) Sujetarle en una silla para impedir q dañe físicamente a otros residentes
b) Sacarle fuera de la sala y recriminar enérgicamente su actitud.
c) Sacarle de la sala para q no provoque excitación colectiva y posteriormente intentar tranquilizarle.
d) Recriminarle airadamente delante de otros residentes

5.-¿Cómo actuaría ante este residente si cae al suelo por presentar una crisis epiléptica?
a) Le situaría cerca de una bala de oxígeno y le colocaría algo en la boca para evitar q se muerda.
b) Le movería los miembros superiores para q este recobrara el conocimiento y colocaría algún objeto en la boca para q no se mordiera la lengua.
c) Le retiraría prendas u objetos q opriman el cuello y abdomen y colocaría prendas acolchadas para evitar q se golpe, sobre todo en la cabeza
d) Le intentaría levantar para hacerle caminar

6.- Si hubiera en algún momento q administrarle alimentación parenteral ,se entendería por :
a) Sonda nasogástrica
b) Vía venosa
c) Sonda gastroduodenal
d) Las respuestas a y c son correctas

7.- Por la limitación que presenta en su autonomía:
a) Ha de ducharse a diario
b) Cogerá la ropa del ropero para vestirse después del baño
c) Se le ayudará en el aseo,vigilando los espacios interdigitales de los pies
d)Se le dará la toalla, después del aseo, para que se seque la espalda

8.- Por su inapetencia en el desayuno:
a) Realizará 3 comidas al día
b) El que no desayune, no supone riesgo de desequilibrio nutricional.
c) Puede tomar lo q le apetezca, no es necesario q siga una dieta
d) Proporcionarle un desayuno adecuado a sus gustos para prevenir un posible desequilibrio nutricional por defecto

9.- ¿Cómo se debe comunicar con un anciano desorientado?
a) Hablarle con un tono de voz alto
b) utilizar un lenguaje infantil más fácil de comprender
c) Hablar mirándole a los ojos utilizando frases cortas y concretas
d) Pedirle q conteste con rapidez

10.- La hipoacusia es un problema frecuente en el anciano, fundamentalmente para:
a) Sonidos graves
b) Sonidos agudos
c) Ambos por igual
d) Ninguna es correcta

11.- Al realizarle la escala de Norton,cuál de estos puntos no corresponde:
a) Valoración del estado mental
b) Valoración de la actividad
c) Valoración de la movilidad
d) Valoración de la alimentación

12.- Si no atendiéramos las necesidades básicas de éste residente, incurriríamos en:
a) Maltrato físico
b) Negligencia profesional
c) Maltrato psíquico
d) Todas las respuestas son correctas

13.- ¿En q situación se debe incidir en la higiene de la boca?

a) Cuando están tomando corticoides en aerosol
b) Cuando presentan sialorrea
c) Cuando toman psicofármacos
d) Todas son correctas

14.-Si tuviéramos q realizar al residente movilidad pasiva,entenderíamos:

a) Movilidad terapéutica de las articulaciones
b) Ejercicio del paciente sentado en silla ortoprotésica
c) Ejercicio del paciente dormido
d) Manipular posturas viciosas

15.- Dentro del plan de cuidados de este paciente,¿xq es importante la realización de ejercicio físico?
a) Por su estreñimiento
b) Por su diabetes
c) Por su hipertensión arterial
d) Todas las respuestas anteriores son correctas